گرفتگی عروق از بیماری‌های خطرناکی است که مشکلات جدی قلبی به‌همراه می‌آورد. کسانی که دچار گرفتگی عروق کرونر هستند، یقینا تاکنون با نام آنژیوپلاستی آشنا شده‌اند. روشی که در آن با استفاده از بالن قلب، رگ‌های گرفته قلب را باز می‌کنند. در این مقاله از روش‌های مختلف آنژیوپلاستی قلب، زمان مورد نیاز برای ترخیص بعد از عمل بالون زدن قلب، دلایل و هدف از انجام استنت قلب، نتایج و تفسیر بعد از عمل آنژیوپلاستی آگاه می‌شوید.
آنژیوپلاستی چیست؟
زمانی که رگ‌های تغذیه‌کننده قلب، به‌طور قابل توجهی باریک یا کاملاً بسته شده و به اصطلاح دچار گرفتگی شوند، با قرار‌دادن یک کاتتر مخصوص و باد‌کردن آن طی یک عمل جراحی تهاجمی می‌توان قطر شریان را به مقادیر نسبتاً طبیعی افزایش داد. پیش از انجام عمل بالون قلب باید مرحله ویزیت در منزل یا درمانگاه را پشت سر بگذارید.
آنژیوپلاستی برای کدام شریان‌ها استفاده می‌شود؟
به‌دلیل پیچیده‌بودن قلب و مشکلات آن، بیماری‌های مختلفی نیز برای آن وجود دارد. از همین رو روش‌های درمانی مختلفی هم برای آن تجویز می‌شود. جهت درمان راحت‌تر باید تفاوت بالن و فنر قلب را بدانید. در حال حاضر از عمل بالون قلب (آنژیوپلاستی) می‌توان برای باز‌کردن رگ‌های گرفته‌شده در اندام‌های زیر استفاده نمود.
- گردن
- انسداد شریان قلب
- اندام (دست و پا)
- اعضای داخلی
دلایل انجام استنت قلب
پزشکان و بیماران با انجام عمل استنت قلب به‌دنبال دستیابی به اهداف زیر هستند.
- رفع تنگی نفس مرتبط به بیماری آنژینی
- انجام فعالیت‌های ورزشی و روزمره بدون تجربه تنگی نفس ناگهانی یا بیش از حد
- بهبود عملکرد قلب در خون‌رسانی به اندام‌ها و بازگشت خون به قلب
- بالا‌بردن طول عمر بیماران قلبی و کاهش تلفات
- کاهش احتمال وقوع حمله قلبی یا حتی سکته مغزی
- جلوگیری از انسداد مجدد عروق
چه زمانی به آنژیوپلاستی قلب نیاز دارید؟
هرگاه در موقعیت‌های زیر قرار گرفتید، برای معاینه به متخصص قلب مراجعه کرده و اطلاعات خود را درباره عمل بالن قلب (آنژیوپلاستی) افزایش دهید؛ زیرا به احتمال زیاد به این عمل احتیاج پیدا خواهید کرد. با استفاده از خدمات درمان در منزل علائم و نشانه‌های زیر با دقت بالایی بررسی می‌شود.
- احساس درد در قسمت‌های مختلف بدن مانند درد در فک، گردن، بازو و قفسه سینه
- درد پیشرونده و جدید در قفسه سینه
- داشتن بیماری‌های قلبی مادرزادی
- وجود مشکلات دریچه‌های قلبی
- غیر‌طبیعی‌بودن نتایج حاصل از تست ورزش
بالن زدن قلب چقدر طول می‌کشد؟
عمل بالون قلب در عرض 30 دقیقه تا 1 ساعت انجام می‌شود. مشروط به اینکه متخصص قلب به جاگذاری وسیله دیگری در قلب یا رگ‌های خونی نیاز نداشته باشد. پس از ویزیت متخصص قلب در منزل یا درمانگاه می‌توانید درباره روند بالون زدن قلب یا مدت جراحی سوال کنید.
بالن زدن قلب چگونه انجام می‌شود؟
بیمار در طی عمل بالون زدن قلب، کاملا هوشیار و بیدار است و نیازی به بیهوشی نیست. تزریق داروهای ضد‌انعقاد، آرامبخش و رقیق‌کننده خون از جمله اقداماتی است که متخصص قلب قبل از شروع بالن قلب انجام می‌دهد. متخصص قلب بعد از انجام بی‌حسی موضعی با توجه به رگ انتخاب‌شده، یک برش کوچک در دست یا کشاله ران ایجاد می‌کند.
یک کاتتر مخصوص از طریق برش ایجاد‌شده وارد رگ می‌شود. زمانی که استنت یا فنر به محل گرفتگی رسید با باد کردن استنت، رگ گرفته‌شده باز می‌شود.
متخصص قلب در زمان انجام آنژیوپلاستی حتما علائم حیاتی بیمار مانند تنفس، فشارخون و ضربان قلب را برای جلوگیری از پیامدهای ناگهانی مورد بررسی قرار می‌دهد.
زمان مورد نیاز برای ترخیص بعد از عمل بالن قلب
بعد از انجام آنژیوپلاستی، زمانی معادل چند ساعت تا یک شبانه‌روز برای ترخیص از بیمارستان نیاز است. البته، نظر پزشک و توجه به شرایط خاص هر بیمار در تعیین زمان مورد نیاز برای ترخیص بعد از عمل بالون زدن قلب موثر خواهد بود.
کدام بیماران در اولویت انجام آنژیوپلاستی هستند؟
یکی از مهم‌ترین نکاتی که باید در نظر داشته باشید، این است که شدت بیماری بر طول عمر بیماران آنژیوپلاستی اثرگذار است و برخی افراد در این درمان اولویت بیشتری دارند. افرادی که وجود بیماری‌های زیر در آن‌ها تشخیص داده شده است، در اولویت انجام بالن قلب (آنژیوپلاستی) هستند.
- سندرم حاد کرونری
- بیماری عروق کرونر ناپایدار
- داشتن آنژین صدری
- تنگی آترواسکلروتیک در عروق کرونر
- سکته مغزی ایسکمیک
پس از جراحی و در‌صورت نیاز می‌توانید از خدمات تزریقات در منزل نیز بهره‌مند شوید.
در تصویر برداری از رگ های قلب به دنبال چه هستید؟
قبل از انجام عمل بالن قلب باید آزمایشات پزشکی و تصویر‌برداری قلب را انجام دهید. متخصص قلب، در زمان عکسبرداری از قلب به‌دنبال یافتن پاسخ موارد زیر است.
- مشخص‌کردن تعداد رگ‌های مسدود‌شده
- تعیین میزان گرفتگی رگ‌های قلب توسط پلاک‌های چربی
- مشخص‌شدن محل دقیق گرفتگی عروق
- تعیین میزان کاهش جریان خون به‌دلیل بسته‌شدن عروق خونی
- تعیین میزان موفقیت‌آمیز‌بودن جراحی‌های قلب
برای تشخیص انواع بیماری‌ها و اختلالات می‌توانید از خدمات اکو قلب در منزل استفاده کنید.
نکات مهم بعد از بالن زدن قلب و زندگی بعد از آنژیوپلاستی
رعایت برخی از نکات می‌تواند عوارض بعد از آنژیوپلاستی را به حداقل برساند که در ادامه به آن‌ها اشاره می‌کنیم.
- مایعات فراوان بنوشید و از غذاهای آبکی استفاده کنید.
- فعالیت شدید بدنی یا بلند‌کردن اجسام سنگین برای بیماران آنژیوپلاستی تا 48 ساعت ممنوع است.
- بعد از 48 ساعت، اجازه شنا‌کردن به‌مدت کوتاه و در بخار کم را دارید.
- باید محل بالن قلب را از نظر وجود خونریزی چک کنید.
- ورزش را رها نکنید. از 5 دقیقه پیاده‌روی شروع کرده و به‌مرور زمان، آن را تا نیم ساعت افزایش دهید.
- کشیدن سیگار و نوشیدن مشروبات الکلی برای بیماران آنژیوپلاستی ممنوعیت دارد.
- محل آنژیوپلاستی، نباید تا 7 روز تحت‌تاثیر هیچ‌گونه فشار یا کشیدگی قرار گیرد.
- در‌صورتی‌که از کشاله ران برای بالون زدن قلب استفاده شود، باید از خم‌شدن یا برداشتن اشیاء اجتناب کنید.
- کمپرس کیسه آب گرم یا حوله گرم برای رفع کبودی و درد پس از بالن قلب کمک‌کننده است.
- در شرایط بیماری و ناتوانی فرد پس از جراحی، کشیدن سوند ادرار در منزل باید با دقت زیادی انجام شود.
عوارض بالون قلب
هر درمان از بالن زدن تا ساکشن ریه در منزل یا درمانگاه عوارضی می‌تواند داشته باشد. پزشکان از عوارض بالون قلب آگاه بوده و با انجام تدابیر خاصی آن را کاهش می‌دهند. این عوارض شامل موارد زیر هستند.
- لخته‌شدن خون: با مصرف داروهای رقیق‌کننده خون مثل آسپرین، از احتمال وقوع این عارضه کاسته می‌شود.
- تنگ‌شدن مجدد رگ‌های خونی: استفاده از فنرهای مخصوص یا استنت‌های دارویی می‌تواند احتمال باریک‌شدن دوباره رگ‌های خونی را کاهش دهد.
- خونریزی: با اینکه اغلب، خونریزی را با وقوع کبودی جزئی در محل ورود کاتتر بالن قلب مشاهده می‌کنید اما در موارد شدیدتر باید به متخصص قلب اطلاع داده و شاید نیاز به تزریق خون باشد.
- پاره شدن رگ: زمانی که رگ گرفته شده، در طی عمل بالن قلب، بیش از حد باد شود، ممکن است رگ پاره شود و نیاز به انتقال بیمار به اتاق عمل باشد.
چند قدم پس از بالون قلب
بعد از بالون قلب شاید لازم باشد که یک شب در بیمارستان بمانید. بعد از آن برای جلوگیری از لخته شدن خون، داروهایی برای شما تجویز می‌شود. در نهایت بیشتر افراد پس از یک هفته می‌توانند دوباره به فعالیت‌های معمول خود برگردند. در کل آنژیوپلاستی روشی ایمن است اما ممکن است با کبودی، درد یا خونریزی روبه‌رو شوید که طبیعی است. در این روند، کمکگرفتن از پزشکان با‌تجربه و کارآزموده اهمیت زیادی دارد؛ از همین رو همراه طب بهترین پزشکان و متخصصان این حوزه را به شما معرفی خواهد کرد. سایر متخصصین نیز برای بهبود انواع بیماری‌ها یا معرفی روتین پوست چرب در جهت درمان تخصص دارند.