خونریزی شدید در پریودی که به آن منوراژی نیز می گویند یک اختلال رایج در بین بانوان (افرادی که پریود می شوند) است. منوراژی به خونریزی بیش از هفت روز اشاره دارد و شامل جریان خون بیشتر از حد معمول در دوران قاعدگی می باشد. اگر به دلیل خونریزی شدید در پریودی، در زندگی روزه تان اختلال ایجاد می شود و در پی یافتن علت و درمان آن هستید، این مقاله کاربردی از همراه طب را دنبال کنید.
خونریزی شدید در پریودی (منوراژی) چیست؟
خونریزی شدید در دوران قاعدگی یا به عبارت دیگر منوراژی به زمانی گفته می شود که قاعدگی شما بسیار سنگین یا طولانی مدت باشد. "سنگین" به این معنی است که شما خون بیشتر از حد معمول در طول قاعدگی از دست می دهید. ممکن است آنقدر خونریزی داشته باشید که مجبور شوید هر یک ساعت تامپون یا پد خود را عوض کنید.
در منوراژی ممکن است لخته های خون بزرگ را در طول قاعدگی دفع کنید.
خونریزی قاعدگی که شدت آن به قدری باشد که در زندگی روزمره شما اختلال ایجاد کند، هرگز طبیعی نیست و عوامل ایجاد کننده جدی ای دارد و باید برای یافتن علت و درمان این مشکل به متخصص زنان مراجعه کنید و یا گزینه بهتر از آن می توانید از همراه طب ویزیت متخصص زنان در منزل را درخواست کنید.
برای کسب اطلاعات بیشتر کلیک کنید : برای گرفتگی عضلات پا چه بخوریم
علائم خونریزی شدید در دوره قاعدگی
هنگامی که به خونریزی شدید در پریودی دچار هستید ممکن است علائم زیر را تجربه کنید:
درد شکم
خونریزی بیش از 7 روز
مشاهده لخته های خون بزرگ
بیدار شدن در شب برای تعویض پد یا تامپون.
مصرف چند پد یا تامپون برای چندین ساعت متوالی.
محدود کردن فعالیت های روزانه به دلیل خونریزی شدید در پریودی.
مشاهده علائم کم خونی مانند خستگی و تنگی نفس به دليل از دست دادن خون زیاد.
علت خونریزی شدید در پریودی
خونریزی شدید پریود می تواند به صورت مزمن باشد یا به صورت گاه به گاه رخ دهد. در واقع علت خونریزی شدید در پریودی، شامل طیف وسیعی از موارد است که در ادامه به آن ها اشاره می کنیم:
عدم تعادل هورمون ها
در یک چرخه قاعدگی معمولی، تعادل بین هورمون های استروژن و پروژسترون وجود دارد. این تعادل تجمع پوشش داخلی رحم که آندومتر نام دارد را کنترل می کند. این پوشش دیواره داخلی رحم، در طول دوره قاعدگی ریخته شده و همراه با خون از بدن خارج می شود. هنگامی که تعادل هورمون ها بر هم می خورد، پوشش دیواره رحم بیش از حد ضخیم می شود و به دلیل خونریزی شدید قاعدگی یا خونریزی غیرمنتظره بین دوره های قاعدگی ریزش می کند.
تعدادی از شرایط می توانند باعث عدم تعادل هورمونی شوند. مانند چاقی، مقاومت به انسولین، مشکلات تیروئید و سندرم تخمدان پلی کیستیک.
برای درخواست وارد شوید: سرم تراپی در منزل به صورت شبانه روزی و اعزام فوری
مشکلات مربوط به تخمدان ها
گاهی اوقات تخمدان ها در طول چرخه قاعدگی تخمک آزاد نمی کنند و به عنوان عدم تخمک گذاری شناخته می شود. هنگامی که این اتفاق می افتد، بدن هورمون پروژسترون را به روشی که معمولا در طول چرخه قاعدگی انجام می دهد، نمی سازد. این امر منجر به عدم تعادل هورمونی می شود و ممکن است منجر به خونریزی شدید در پریودی و یا خونریزی غیرمنتظره بین دوره ها شود.
فیبروم رحم
فیبروم رحم تومورهای خوش خیم (غیرسرطانی) بافت عضلانی رحم است که به آنها میوم یا لیومیوم نیز گفته می شود. فیبروم ها زمانی اتفاق می افتند که سلول های عضلانی در دیواره رحم تکثیر و رشد یافته و نهایتا فیبروم را ایجاد می کنند. فیبروم رحم ممکن است باعث خونریزی شدید در دوران قاعدگی یا خونریزی طولانی مدت شود.
پولیپ رحم
پولیپ رحم یک توده کوچک است که حالت گوشتی دارد و معمولا در نقاط پوششی رحم ایجاد می شود. این توده ها اغلب غیر سرطانی هستند و از دلایل ایجاد خونریزی های غیرطبیعی در واژن محسوب می شوند. سایز پولیپ در اکثر موارد کمتر از یک سانتی متر است و تعداد آن در رحم بیشتر از یک عدد خواهد بود. پولیپ ها همچنین می توانند باعث لکه بینی، خونریزی بین دوره ای و یا خونریزی بعد از یائسگی شوند.
آدنومیوز
به رشد سلول های بافت داخلی رحم در دیواره عضلانی رحم آدنومیوز گفته می شود. این بیماری باعث ضخیم شدن دیواره های رحم و طولانی تر شدن قاعدگی یا خونریزی های شدید در پریودی می شود. آدنومیوز همچنین موجب درد شدید هنگام قاعدگی یا حتی هنگام مقاربت می شود.
دستگاه داخل رحمی (ای یو دی)
خونریزی شدید قاعدگی یکی از عوارض جانبی شناخته شده استفاده از ایی یو دی بدون هورمون برای کنترل بارداری است.
سقط جنین
خونریزی شدید بعد از سقط جنین رایج است و ممکن است با خونریزی قاعدگی اشتباه گرفته شود. در صورت اطمینان و کسب آگاهی بیشتر با یک متخصص زنان و زایمان مشورت کنید.
بارداری خارج از رحم
علائم بارداری خارج از رحم ممکن است با خونریزی شدید در پریودی اشتباه گرفته شوند. در این نوع حاملگی، جنین در خارج از رحم رشد و نمو می کند و مدت زمان زیادی سالم باقی نخواهد ماند. بنابراین حاملگی خارج از رحم ممکن است باعث خونریزی شدید شود.
سرطان
سرطان رحم یا دهانه رحم می تواند باعث خونریزی غیرطبیعی رحم، خونریزی غیر منتظره یا خونریزی شدید در دوران قاعدگی شود. این سرطان ها می توانند قبل یا بعد از یائسگی اتفاق بیفتند. زنانی که در گذشته تست پاپ اسمیر انجام داده اند و نتایج آن غیر طبیعی بوده، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان دهانه رحم قرار دارند.
اختلالات ژنتیکی خونریزی
در برخی از خانواده ها اختلالات خونریزی در بین بیشتر اعضای خانواده دیده می شود. این اختلال ژنتیکی می تواند یکی از علت های خونریزی شدید در دوران پریودی باشد. بیماری فون ویلبراند از این دسته اختلالات است، وضعیتی که در آن خون به درستی لخته نمی شود.
عفونت
عفونت ها، از جمله عفونت های مقاربتی می توانند باعث خونریزی شدید در دوران قاعدگی شوند. این عفونت ها عبارتند از:
تریکومونیازیس
سوزاک
کلامیدیا
اندومتریت مزمن
داروها
برخی از داروها می توانند منجر به خونریزی شدید در پریودی یا قاعدگی طولانی شوند. این داروها شامل داروهای هورمونی مانند قرص های ضد بارداری است که دارای استروژن و پروژسترون هستند. این داروها معمولاً به کاهش خونریزی قاعدگی کمک می کنند، اما گاهی اوقات باعث خونریزی غیرمنتظره بین دوره ها و یا حتی خونریزی شدید در پریودی می شوند. داروهایی که از لخته شدن خون جلوگیری می کنند نیز ممکن است باعث خونریزی شدید در دوره قاعدگی شوند. ای دارو ها عبارتند از وارفارین، انوکساپارین، آپیکسابان و ریواروکسابان.
سایر شرایط پزشکی
تعدادی از شرایط پزشکی دیگر ممکن است باعث خونریزی شدید در دوره قاعدگی شوند. بیماری های کبد، کلیه و تیروئید از این دسته بیماری ها هستند.
اگر نیازمند ویزیت شدن توسط بهترین متخصص مغز و اعصاب تهران هستید کلیک کنید: ویزیت متخصص مغز و اعصاب در منزل
تشخیص علت خونریزی شدید در پریودی
خونریزی قاعدگی معمولا 3 تا 7 روز طول می کشد و مقدار خون از دست رفته کم است. با این حال، زنانی که منوراژی دارند و دچار خونریزی شدید در پریودی هستند معمولا بیش از 7 روز خونریزی دارند و دو برابر بیشتر خون از دست می دهند.
اگر خونریزی دارید که بیش از 7 روز در هر قاعدگی طول می کشد، یا آنقدر شدید است که مجبور هستید تقریباً هر ساعت یک بار پد یا تامپون خود را عوض کنید، باید مشکل خود را با متخصص زنان در میان بگذارید.
پزشک متخصص زنان برای اینکه علت خونریزی شدید در پریودی شما را تشخیص دهد، در مورد سابقه پزشکی و دوره های قاعدگی تان سوال می کند.
متخصص زنان ممکن است سوالاتی مانند موارد زیر را در طول معاینه از شما بپرسد بپرسد:
اولین قاعدگی چند ساله بودید؟
سیکل قاعدگی شما چقدر است؟
قاعدگی شما معمولا چند روز طول می کشد؟
به نظر شما چند روز پریود تان سنگین است؟
پریودهای شما چه تاثیری بر کیفیت زندگی شما دارد؟
همچنین ممکن است متخصص زنان برای اینکه از اختلالات ژنتیکی شما آگاه شود از شما بپرسد که آیا یکی از اعضای خانواده شما خونریزی شدید در پریودی داشته است یا خیر.
با دریافت خدمات ویزیت پزشک در منزل، جهت درمان انواع بیماری های خود در خانه اقدام کنید.
چه آزمایش هایی برای یافتن دلیل خونریزی شدید در پریودی انجام می شود؟
متخصص زنان ممکن است یک یا چند مورد از آزمایش های ذکر شده را برای تشخیص علت خونریزی شدید در دوران قاعدگی تجویز کند:
آزمایش خون
آزمایش خون برای بررسی کم خونی، مشکلات تیروئید یا مشکلات در نحوه لخته شدن خون انجام می شود.
تست پاپ اسمیر
در تست پاپ اسمیر سلول های دهانه رحم شما برداشته می شود تا بررسی
شوند که آیا عفونت، التهاب یا تغییراتی در سلول های خود دارید که ممکن است سرطانی باشد یا ممکن است باعث سرطان شود.
کلیک کنید : تست پاپ اسمیر در منزل
بیوپسی آندومتر
در این روش تشخیصی، نمونه های بافتی از پوشش داخلی رحم یا «آندومتر» گرفته می شود تا مشخص شود که آیا سرطان یا سایر سلول های غیرطبیعی دارید یا خیر. ممکن است در حین انجام این آزمایش احساس کنید که دچار گرفتگی قاعدگی شده اید. اما، زمان زیادی طول نمی کشد و درد معمولاً با پایان آزمایش از بین می رود.
سونوگرافی
در سونوگرافی که یک روش تشخیصی و تصویر برداری از اندام های داخلی بدن است، با استفاده از امواج صوتی و کامپیوتر پزشک با مشاهده رگ های خونی، بافت ها و اندام های شما می تواند عملکرد آنها را ببیند و جریان خون را بررسی کند.
سونوهیستروگرام
این اسکن اولتراسوند پس از تزریق مایع به رحم از طریق واژن و دهانه رحم انجام می شود. سونوهیستروگرام به متخصص زنان اجازه می دهد تا به دنبال مشکلات در پوشش داخلی رحم شما باشد.
هیستروسکوپی
هیستروسکوپی به منظور بررسی پولیپ، فیبروم یا سایر بافت های نامنظم در رحم شما انجام می شود. هیستروسکوپی به متخصص زنان اجازه می دهد تا واژن، دهانه رحم و رحم شما را بررسی کند. پزشک شما می تواند توده هایی را که ممکن است باعث خونریزی شما شوند، مانند فیبروم یا پولیپ، در طول هیستروسکوپی حذف کند.
اتساع و کورتاژ
پزشک متخصص زنان از این روش برای یافتن علت و درمان خونریزی شدید در پریودی استفاده می کند. در طول اتساع و کورتاژ ، پزشک معالج پوشش داخلی رحم شما را خراشیده می دهد تا آن را مشاهده کند تا ببینید چه چیزی ممکن است باعث خونریزی شدید شود.
عوارض خونریزی شدید در دوران قاعدگی
خونریزی های شدید در پریودی و قاعدگی طولانی مدت می تواند مشکلات دیگری را به همراه داشته باشد. عوارض خونریزی شدید در پریودی عبارت است از:
درد شدید: همرا با خونریزی سنگین قاعدگی ممکن است کرامپ های شدیدی نیز ایجاد شود .برخی اوقات کرامپ های ناشی از خونریزی شدید به اندازه ای شدید می باشد که نیاز به ارزیابی و معاینات پزشکی وجود دارد.
آنمی: خونریزی شدید در پریودی سبب از دست رفتن خون و بیماری به نام آنمی می گردد. آنمی یعنی کاهش تعداد گلبول های قرمز خونی. گلبول های قرمز خونی حامل پروتئین مهمی به نام هموگلوبین می باشد که وظیفه اکسیژن رسانی به سلول ها و بافت های بدن را به عهده دارد. در این شرایط بدن برای جبران سلول های قرمز خونی از دست رفته و تولید هموگلوبین بیشتر از ذخایر آهن خود بدن استفاده می کند که نتیجه آن فقر آهن می باشد. بنابراین در صورت بروز منوراژی ذخایر آهن بدن به اندازه ای کاهش می یابد که احتمال بروز آنمی ایجاد می شود. علائم آنمی عبارت است از رنگ پریدگی پوست، ضعف و خستگی.
برای انجام آزمایشات خود به آزمایشگاه نروید!
موسسه همراه طب با خدمات آزمایش در منزل خود شما را از رفتن به آزمایشگاه بی نیاز کرده است.